Miksi naamarit eivät suojaa meitä paremmin viruksilta

Lyhyesti: Huono muotoilu.

Miksi naamarit eivät suojaa meitä paremmin viruksilta

Ennen COVID-19-pandemiaa olin osa tutkimusryhmää, joka tutki terveysvälineiden, mukaan lukien maskit, suunnittelua. Naamarit ovat tärkeitä terveydenhuollon työntekijöiden suojelemiseksi. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset voivat jopa ehdottaa sitä väestö alkaa käyttää niitä julkisesti (ristiriidassa aiempien neuvojen kanssa). Mutta naamarit eivät ole idiootteja. Tämä johtuu siitä, että monet niistä ovat huonosti suunniteltuja.

Kuinka naamarit toimivat



Perustieto naamioiden toiminnasta auttaa. Maskit ovat suodattimia. Käytetty materiaali a tavallinen kirurginen naamio (ylivoimaisesti yleisempi maski) vähentää bakteerien leviämistä. Sekä bakteerit että virukset ovat mikroskooppisia mikrobeja, mutta ne eroavat suuresti toisistaan. Bakteerit ovat eläviä soluja, kun taas virus on hiukkanen, joka vaatii isäntäsolun replikoitumista. Koronaviruksen virioni (hiukkanen) on pallomainen, halkaisijaltaan keskimäärin noin 125 nanometriä. Vertaa sitä bakteerien 1000 nm: n kokoon. Se on rypäle verrattuna greippiin. Kirurginen naamio, jonka tarkoitus on estää bakteereja, ei juurikaan estä pienempien koronavirushiukkasten kulkua. Siksi N95-naamarit, jotka estävät 95% kaikista ilmassa olevista hiukkasista, ovat kultainen standardi COVID-19-potilaita hoitavissa sairaaloissa. Niissä on paljon valikoivampi suodatin.

Puutteita nykyisissä malleissa

Mutta jopa N95 -naamarit ovat puutteellisia. Ennen koronavirusta tiimimme ja minä tutkimme, voisivatko N95 -naamarit olla toteuttamiskelpoinen vaihtoehto tavanomaisille kirurgisille naamioille. Useiden sairaaloiden lääkäreiden ja sairaanhoitajien haastattelut paljastivat, että N95 -maskeja käytettiin tai toimitettiin harvoin. Suurin osa terveydenhuollon työntekijöistä, joiden kanssa puhuin, oli ei milloinkaan kulunut. Ne ovat kalliimpia kuin kirurgiset naamarit, niitä on vaikeampi hengittää, ja lääketieteelliset työntekijät pitivät niitä tarpeettomina useimmissa toimenpiteissä. (Muista, että naamarit suojaavat molempiin suuntiin. Ne suojaavat käyttäjää ilmassa olevilta hiukkasilta tai roiskeilta ja suojaavat potilasta kirurgisen henkilökunnan saastumiselta - jälkimmäinen on erityisen tärkeää toimenpiteissä, jotka vaativat syviä viiltoja.)





[Lähde Kuvat: Komarova Anastasiia/iStock, BlindTurtle/iStock]

mikä on tuhatvuotinen ikäryhmä
Ongelmaisesti naamarit näyttävät siltä, ​​että niitä ei ole suunniteltu ihmisten todellisille kasvoille. Vaikka jotkin naamarit vaativat kahta solmiota pään ympärille, havaitsemamme lääkärit usein vain sitovat yhden - on helpompi hengittää, kun toinen jätetään löysäksi. (Sairaanhoitajat käyttäytyivät yleensä paremmin.) Lisäksi hihnojen sitominen pään ympärille saattaa saada naamion rypistymään poskille ja luomaan aukkoja; ja poskiluiden yläpuolella olevat aukot aiheuttavat ylöspäin suuntautuvan hengityksen, joka sumuttaa lasit. Jopa pelkkä puhuminen voi saada naamion hiipimään alas nenältä. Haukottelu tekee saman, mutta nopeammin. Biomekaanisesti kasvojen liike ja maskin liike eivät ole kohdakkain - leuan kääntöpiste on lähellä korvaa, kun taas naamio taipuu suun lähellä.

Vertaa kahdeksannen tuuman rakoa poskessa bakteerisoluun tai viruspartikkeliin, joka voidaan havaita vain elektronimikroskoopilla, ja ymmärrät miksi monet skeptinen että naamarit voivat suojella massoja, puhumattakaan terveydenhuollon työntekijöistä.

N95 -naamion uudelleenarviointi

Naamarit eivät varmasti ole hyödyttömiä. Niitä tulisi käyttää. Vaikka kirurgisen naamion käyttäminen ostoksilla, vaikka se ei estä koronaviruksen hiukkasia, se voi muistuttaa sinua koskemasta kasvoihisi - tai estämästä sinua tekemästä sitä, mitä tein mielettömästi supermarketissa viikko sitten, nuole sormeani, kun minulla oli vaikeuksia avata yksi niistä ohuista muovikasvispusseista, jotka irrotin rullalta.



[Lähde Kuvat: Komarova Anastasiia/iStock, BlindTurtle/iStock]

Maskin suunnittelua analysoitaessa ei ollut vaikeaa kuvitella parempaa, ergonomisempaa N95 -naamaria. Tiimimme keksi ratkaisuja, joissa ei käytetty monimutkaisempia sisustuselementtejä kuin tyypilliseen vauvanvaippaan. Tässä on joitain tapoja parantaa sekä kirurgisia että N95 -maskeja.

  • Maskin on oltava säädettävä. Maskin tiivistäminen nenän ja poskien ympärille yhdistelmämuotojen mukaisesti vaatii huomattavaa säätöä. Kapeat nenät ovat koverat ja leveät kuperat. Ihmiset käyttävät usein maskeja nopeasti ilman, että aikaa kuluu niiden ääriviivojen sulkemiseen suojelun kannalta kriittisten alueiden tiivistämiseksi.
  • Silmien lähellä olevat ilmavuodot on suljettava. Muutoin ne aiheuttavat silmälasien sumun (mikä voi saada käyttäjän koskettamaan kasvojaan, kun he yrittävät sumuttaa lasit).
  • Maskin sitominen pään ympärille tarjoaa turvallisuuden tunteen, toisin kuin joustavan hihnan venyttäminen pään tai korvien ympärille.
  • Joustavat materiaalit ovat välttämättömiä. Joustamaton naamio rajoittaa leuan liikettä, mikä vaikeuttaa puhumista ja voi saada käyttäjän tuntemaan klaustrofobian. Joustavat materiaalit tiivistyvät myös kasvoihin, vaikka ihminen haukottelee. Nykyiset naamarit eivät tee tätä.
  • Näköhäiriöt on minimoitava. Näkökentän alaosa on tärkeä erityisesti terveydenhuollon työntekijöille, mutta maskin nenän ja kammion muotoilu voi peittää sen.
  • Mukavuus on avain. Terveydenhuollon työntekijöillä on tarpeeksi huolia ilman, että he vaivautuvat epämukavista naamioista, joita on käytettävä tuntikausia kerrallaan tai joita on koskettava uudelleen sijoittamiseksi.
  • Estetiikalla on väliä. Kukaan terveydenhuollon työntekijöistä, joiden kanssa puhuimme, sanoi, että estetiikka ei ollut etusijalla, mutta he kuvailivat joidenkin maskkien ankkalaskun suunnittelua naurettavaksi. Parantamisen varaa on selvästi.

[Lähde Kuvat: Komarova Anastasiia/iStock, BlindTurtle/iStock]



Tällä hetkellä terveydenhuollon työntekijöiden parempi koulutus, tietoisuuden lisääminen riskeistä ja huolellisuus maskeja levitettäessä ja säädettäessä parantavat välittömästi sekä kirurgisten että N95 -maskien tarjoamaa suojaa. Mutta me todella tarvitsemme parempaa suunnittelua. Maskit eivät yksinkertaisesti ole kasvojen mukaisia. Kuten monet kertakäyttöiset sairaalatuotteet, naamarit ovat hyödykkeitä. Valinta perustuu kustannuksiin. Suunnittelu ei ole painopiste. Sopivuus, mukavuus ja suorituskyky uhrataan. Ja innovaatio puuttuu.

milloin he alkavat laskea ääniä

Ehkä se muuttuu välttämättä pian.