Kuinka COVID -testeistä on tulossa paljon vähemmän epämukavia - ja turvallisempia sairaanhoitajille

Varhaiset COVID-19-testit tuntuivat aivoihin pistettäviltä, ​​ja prosessi asetti myös terveydenhuollon työntekijät vakavaan tartuntariskiin. Uusien keräysmenetelmien myötä se muuttuu.

Kuinka COVID -testeistä on tulossa paljon vähemmän epämukavia - ja turvallisempia sairaanhoitajille

Jos et ole vielä testannut COVID-19-tautia, sinulla on hyvät mahdollisuudet tulla jossain vaiheessa tänä vuonna. Kun tapaukset jatkavat kasvuaan, Yhdysvallat testaa noin 500 000 ihmistä päivässä. Onneksi kokemus voi nyt olla miellyttävämpi ja turvallisempi terveydenhuollon työntekijöille kuin ensimmäiset testit, joissa käytettiin jättimäisiä vanupuikkoja, jotka työnnetään nenän kautta kurkun takaosaan, kierretään ympäri näytteen keräämiseksi ja vedetään ulos prosessi kuin jotkut ihmiset ovat kuvailleet olonsa tunteeksi pisti aivoihin .



Ne viiden tuuman pituiset nenänielun vanupuikot, jotka ulottuvat alueelle, jossa jonkun nenän kautta kulkevat suuhun, eivät ole vain syvästi epämukavia-ne lisäsivät varhaisia ​​testausongelmia. Tämä prosessi saa ihmiset usein yskimään tai tukahduttamaan, mikä lisää riskiä siitä, että terveydenhuollon työntekijä, joka yrittää kerätä näytteen, voi suihkuttaa bakteereita ja johtaa vieläkin suurempiin pulaan suojavarusteista, kuten naamioista, kylpytakista ja käsineistä, koska sairaanhoitajien on jatkuvasti vaihdettava jokaisen testin aikana. Pyyhkeiden puute hidasti myös testausta, kun epidemia alkoi levitä Yhdysvalloissa

Maaliskuussa, kun virus levisi Seattlessa, tutkija nimeltä Yuan-Po Tu UnitedHealth Groupissa, terveydenhuolto- ja vakuutusyhtiö, joka ylläpitää suurta OptumCare-nimistä klinikkaverkostoa, tunnisti ongelman nopeasti. Kun COVID iski Seattleen lujasti, hän soitti minulle ja sanoi: ”Meillä on vakavia ongelmia ja käymme läpi 2,2 PPE -sarjaa potilasta kohden. sanoo Deneen Vojta, UnitedHealth Groupin maailmanlaajuisen tutkimuksen ja kehityksen johtaja. Koska [nenänielun pyyhkeillä] kaikki reagoivat jollakin tavalla: yskivät tai aivastavat tai se ei toimi ja heidän on tehtävä se uudelleen. He saavat verisen nenän. Hän sanoi: ’Sen ei tarvitse olla näin. & Apos;

Tu kysyi, miksi vakiomenetelmä oli tarpeen: Voisiko lyhyempi, vain osittain nenään asetettu nenäpyyhe kerätä myös näytteen, joka voitaisiin testata tehokkaasti? Voisiko potilas kerätä näytteen itse suojellakseen paremmin terveydenhuollon työntekijöitä? UnitedHealth Group -tiimi käynnisti nopeasti tutkimuksen, jossa oli mukana yli 500 potilasta Seattlen alueella, ja pyysi potilaita keräämään näytteitä itse alemmasta nenän alueesta, nenän keskiosasta ja kielestä ja vertaamaan sitten testituloksia standardiin nenänielun testi.

milloin Yahoo -posti alkoi



Vaihtoehtoiset menetelmät toimivat. Nenäosan alaosasta otettujen näytteiden tarkkuus oli 94% ja nenäkeskisten näytteiden 96,2%. (Nenänielun vanupuikkutestit on raportoitu 98% herkkyys; mitä korkeampi herkkyys, sitä vähemmän vääriä negatiivisia tuloksia.) Muutamassa tapauksessa keräysmenetelmä toimi paremmin kuin oletettu kultastandardi- nenänielun vanupuikkonäytteestä tuli negatiivinen, mutta muut testit osoittivat, että potilaalla oli COVID- 19. Täydellistä keräysmenetelmää ei ole, mutta näytimme vastaavuuden, Vojta sanoo.

Tiimi työskenteli tutkimuksen kanssa Washingtonin yliopiston ja Quest Diagnosticsin kanssa Gates -säätiön teknisellä tuella, joka auttoi myös tutkimuksen tietoja FDA: n kautta. Maaliskuun loppuun mennessä FDA oli antanut uudet ohjeet, joissa sanottiin, että COVID-testauksessa voitaisiin käyttää itse annettuja testejä lyhyemmillä pyyhkeillä.

Huhtikuussa FDA totesi tutkijoiden lisätietojen perusteella, että prosessiin voitaisiin käyttää polyesteripyyhkeitä, jotka voidaan valmistaa nopeammin kuin alun perin käytetyt vaahtopyyhkeet ja säilyttää normaalissa suolaliuoksessa sen sijaan, että käytettiin aluksi vaahtopyyhkeiden kuljettamiseen laboratorioihin. Toukokuussa Quantigenin tiedot osoittivat, että on mahdollista kuljettaa näytteitä kuivassa putkessa ja pitää ne vakaina jopa kolme päivää - mikä tarkoittaa, että joku, joka luulee saaneensa COVID -tartunnan, voisi ottaa näytteen kotona ja lähettää sen sitten laboratoriossa välttäen viruksen leviämistä, joka voi tapahtua, jos he menevät sen sijaan klinikalle tai testipaikalle.



Tutkimuksen tulokset julkaistiin kesäkuussa New England Journal of Medicine. Uusia menetelmiä ei ole vielä yleisesti käytetty, mutta niistä on tullut suosittuja. Jotkut klinikat ovat jatkaneet vanhempaa menetelmää tavan vuoksi, Vojta sanoo, kun taas toiset saattavat käyttää nykyistä pidempien pyyhkeiden varastoa. Laboratorioissa kesti myös aikaa hyväksyä uusi keräysmenetelmä, vaikka hän sanoo, että useimmat tekevät nyt. Jo nyt monet läpikulkutestisivustot antavat nyt ihmisten kerätä näytteitä itse, ja kotitestitarjoajat, kuten Let's GetChecked , käytä lyhyitä alempia nenätyynyjä. Pidemmät, epämukavammat pyyhkeet voivat edelleen harvinaistua, mikä on hyvä uutinen sekä terveydenhuollon työntekijöille että testattaville. Votja voi henkilökohtaisesti todistaa ainakin yhden osan siitä; tutkimus- ja kehitysryhmässä työskentelyn kautta hän kokeili itse nenänielutestiä. Se oli kauheaa, hän sanoo. Se on kidutusta.